Formulir Pendaftaran Calon Santri Baru
Pesantren PERSIS 67 Benda Tasikmalaya
Tahun Pelajaran 2025-2026

Melalui formulir pendaftaran berikut ini, kami:

dan

dengan

dan alamat (sesuai KK):

adalah orang tua/wali dari calon santri:

Bismillahirrahmanirrahiim, dengan mengharap ridha dan taufiq Allah 'Azza wa Jalla, saya mohon agar Anak saya dicatat sebagai Calon Santri Pesantren Persatuan Islam 67 Benda Kel. Nagarasari Kec. Cipedes Kota Tasikmalaya pada tingkat:

Saya bersedia:

1. Mentaati tata tertib prosedur penerimaan santri baru
2. Membayar lunas biaya pendidikan ketika daftar ulang:
   1. 
      Iuran Bulanan sebesar (pilih salah satu): *
      Rp 1.200.000

      Rp 1.300.000

      Rp 1.400.000

      Lebih dari Rp 1.400.000
   2. Biaya Pendidikan
      # Jenjang Tsanawiyah : Rp 11.250.000
      # Jenjang Mu'allimin : Rp 11.750.000
      Biaya Masuk (Wakaf & Akomodasi, Seragam, Perpustakaan, Ekstrakurikuler, Aplikasi 67Benda, Lab, Pas Foto dan Ta'aruf, Daurah Tahfizh Al-Qur`an, dan Buku Paket)
3. Melunasi seluruh biaya Santri Baru pada waktu daftar ulang dengan cara: *
   • Bayar lunas secara tunai, atau
     Bayar berangsur:

     • Angsuran ke-1 sebesar Rp. 6.000.000
     • Angsuran ke-2 sebesar Rp 5.250.000 untuk Pendaftar ke Jenjang Tsanawiyah, dan Rp 5.750.000 untuk Pendaftar ke Jenjang Mu'allimin/Aliyah

Berikut saya sertakan bukti infaq pendaftaran sebesar Rp 350.000 (tiga ratus lima puluh ribu rupiah), ditransfer ke rekening BSI 7008392468 a.n. Pesantren Persis Benda

Upload Bukti Pembayaran *
format jpg/jpeg/png maks. 2MB

Upload File